HLA-B*5801基因檢測
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加、尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、軟骨、肌腱及其他軟組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。其特征性表現(xiàn)為痛風(fēng)石。嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞,常伴發(fā)高脂血癥、高血壓病、糖尿病、腎功能損害、動脈硬化及冠心病等。
別嘌呤醇是治療痛風(fēng)的一線藥物,該藥可能引起一系列不良反應(yīng),包括:過敏反應(yīng)、胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)的不良反應(yīng),嚴(yán)重副反應(yīng)還包括包括Stevens-Johnson綜合征(SJS)及中毒性表皮壞死松解癥(TEN)。
HLA-B*5801臨床檢測意義:
研究表明,HLA-B*5801等位基因與別嘌呤醇引發(fā)的嚴(yán)重皮炎副反應(yīng)呈現(xiàn)很強的相關(guān)性,尤其在漢族人中,幾乎所有副反應(yīng)的患者都是HLA-B*5801的攜帶者,而別嘌呤醇耐受者中只有15%左右的HLA-B*5801攜帶者。
因此檢測HLA-B*5801等位基因?qū)︻A(yù)防別嘌呤醇引發(fā)的SJS或TEN的發(fā)生有重要意義。
通風(fēng)小常識:
1、限制嘌呤攝入,避免大量進(jìn)食高嘌呤食物;
2、禁酒;
3、控制脂肪攝入,因脂肪會減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%-25%以內(nèi);
4、大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000-3000毫升,促進(jìn)尿酸排泄。專家提醒,喝堿性礦泉水比較好;
5、蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8-1克的蛋白質(zhì),并以牛奶、脫脂奶粉、奶酪和雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應(yīng)煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉;
6、少用強烈刺激的調(diào)味品或香料;
7、保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重;
8、避免關(guān)節(jié)著涼,關(guān)節(jié)局部溫度降低,血液中的尿酸容易在關(guān)節(jié)析出形成尿酸鹽結(jié)晶而誘發(fā)痛風(fēng),而醉酒后著涼是痛風(fēng)發(fā)作的最常見誘因;
9、碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等,但對于合并糖尿病的患者也要控制;
10、少吃鹽,每天應(yīng)該限制在6克以內(nèi);
11、規(guī)律作息,避免疲勞,疲勞或作息紊亂導(dǎo)致機體能量大量消耗,代謝廢物堆積,干擾了尿酸的排泄而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
適用人群:
有痛風(fēng)家族史的人群;
高尿酸人群。